Οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου (ΟΕΜ)

Τι είναι η καρδιακή προσβολή;

Η καρδιακή προσβολή, η οποία συνηθέστερα ονομάζεται «έμφραγμα του μυοκαρδίου» ή απλώς «έμφραγμα» είναι μία σοβαρή πάθηση της καρδιάς, η οποία εκδηλώνεται σχετικά σύντομα από την εμφάνιση συμπτωμάτων και γι’ αυτό απαιτείται άμεση κινητοποίηση από πλευράς του ασθενή ή των οικείων του, καθώς  είναι ιδιαίτερα απειλητική για τη ζωή του. Η καρδιακή προσβολή συμβαίνει όταν υπάρχει  μερική ή ολική απόφραξη μιας από τις στεφανιαίες αρτηρίες που τροφοδοτούν με αίμα το μυοκάρδιο. Το αποτέλεσμα της απόφραξης της στεφανιαίας αρητρίας οδηγεί σε σοβαρή βλάβη ή νέκρωση του μέρους εκείνου του μυοκαρδίου που εξαρτάται από την αποφραγμένη αρτηρία. Αναμφίβολα οι βασικοί λόγοι που οδηγούν στη στένωση και την απόφραξη των στεφανιαίων αρτηριών κι επομένως οδηγούν σε καρδιακή προσβολή (έμφραγμα) είναι η δημιουργία αθηρωματικής πλάκας  στο εσωτερικό μέρος των στεφανιαίων αρτηριών και  η δημιουργία θρόμβου αίματος.

Ποιά είναι τα συμπτώματα της καρδιακής προσβολής;

Τα σημαντικότερα συμπτώματα μιας καρδιακής προσβολής (εμφράγματος) είναι τα εξής:

• Διαρκής πόνος ή δυσφορία στο στήθος
• Πόνος που αντανακλά στον αριστερό ή δεξιό βραχίονα, στο λαιμό ή το σαγόνι
• Ναυτία
• Δύσπνοια
• Πόνος στην άνω κοιλιακή χώρα, που συχνά συγχέεται με την καούρα.
• Εφίδρωση.
• Αίσθημα ότι η καρδιά σφυροκοπά ή πάλλεται.
• Αδυναμία
• Έντονη κόπωση ή εξάντληση
• Ζάλη ή τάση για λιποθυμία.

Πώς γίνεται η διάγνωση της καρδιακής προσβολής (εμφράγματος) και πώς αντιμετωπίζεται;

Είναι προφανές πως επειδή η καρδιακή προσβολή (έμφραγμα) αποτελεί μία κατάσταση ιδιαίτερα απειλητική για τη ζωή του ανθρώπου, θα πρέπει ο ασθενής σε περίπτωση που νιώσει οποιοδήποτε από τα παραπάνω συμπτώματα να επικοινωνήσει άμεσα με το γιατρό του ή να καλέσει άμεσα ασθενοφόρο αναφέροντας ότι παρουσιάζει τα προαναφερθέντα συμπτώματα και ότι μπορεί να έχει πάθει καρδιακή προσβολή. Προφανώς και θα πρέπει να γίνει άμεση μεταφορά το ασθενή σε εφημερεύον νοσοκομείο ή καρδιολογική κλινική, όπου ο ασθενής θα υποβληθεί σε άμεσες καρδιολογικές εξετάσεις προκειμένου οι γιατροί να προβούν σε άμεση και ασφαλή διάγνωση. Οι εξετάσεις θα πρέπει να περιλαμβάνουν οπωσδήποτε ηλεκτροκαρδιογράφημα και ειδικές αιματολογικές εξετάσεις έτσι ώστε να ελεγχθούν τα ειδικά ένζυμα του αίματος. Σε περίπτωση που διαπιστωθεί ότι ο ασθενής έχει υποστεί καρδιακή προσβολή θα του γίνει άμεσα καθετηριασμός, ενώ είναι σχεδόν βέβαιο αν διαπιστωθεί πως  μία στεφανιαία αρτηρία είναι φραγμένη, ο ασθενής πρέπει άμεσα να υποβληθεί σε αγγειοπλαστική έτσι ώστε να διανοιχθεί το φραγμένο αγγείο και να αντιμετωπιστεί αποτελεσματικά η καρδιακή προσβολή (έμφραγμα). Τέλος σε κάποιες περιπτώσεις μπορεί εάν κριθεί αναγκαίο να γίνει άμεση εγχείριση by pass από εξειδικευμένο καρδιοχειρουργό. Σε κάθε περίπτωση είναι σημαντικό να αντιμετωπιστεί η καρδιακή προσβολή όσο το δυνατόν γρηγορότερα γίνεται έτσι ώστε να ανοίξει η αποφραγμένη αρτηρία,  ο ασθενής να διαφύγει τον κίνδυνο και εν συνεχεία να αποκατασταθεί με την σωστή καθοδήγηση του γιατρού και με τη βοήθεια φαρμακευτικής αγωγής η ομαλή λειτουργία της καρδιάς.