Κολπική μαρμαρυγή

Τι είναι η κολπική μαρμαρυγή και από τι προκαλείται;

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μία καρδιακή πάθηση κατά την οποία παρατηρείται ακανόνιστος καρδιακός ρυθμός (αρρυθμία) που ξεκινάει από τα ανώτερα τμήματα της καρδιάς, δηλαδή από τους κόλπους. Στην κολπική μαρμαρυγή κάποιο πρόβλημα που σχετίζεται με το ηλεκτρικό σύστημα της καρδιάς προκαλεί στους καρδιακούς κόλπους, ενός είδους τρέμουλο, με αποτέλεσμα να αναστατώνεται ο κανονικός ρυθμός μεταξύ των κόλπων και των κοιλιών της καρδιάς (των κατώτερων τμημάτων της). Κατά συνέπεια αυτή η αναστάτωση οδηγεί τα κατώτερα  μέρη στο να χτυπούν γρηγορότερα και χωρίς κανονικό ρυθμό. Πρόκειται για μία πάθηση ιδιαίτερα  επικίνδυνη, καθώς αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, καθώς αν η καρδιά δε χτυπά δυνατά, το αίμα παραμένει στάσιμο στον καρδιακό κόλπο με αποτέλεσμα να αυξάνεται η πιθανότητα σχηματισμού θρόμβων. Επιπροσθέτως αξίζει να αναφερθεί πως η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανεπάρκεια.

Τα βασικά αίτια που οδηγούν στην εμφάνιση κολπικής μαρμαρυγής είναι η υπέρταση, η στεφανιαία Νόσος, η καρδιακή προσβολή, καθώς επίσης και οι παθήσεις που σχετίζονται με την καρδιακή βαλβίδα και ιδιαίτερα την μιτροειδή. Επιπλέον κολπική μαρμαρυγή μπορεί να προκαλέσουν οι πνευμονικές παθήσεις, όπως για παράδειγμα η πνευμονία, αλλά και ο υπερθυρεοειδισμός. Επίσης η υπερκατανάλωση αλκοόλ, η χρήση διεγερτικών ουσιών (καφεΐνη, νικοτίνη, κοκαΐνη κτλ.) ή ακόμη και η λήψη ορισμένων φαρμάκων, μπορούν να προκαλέσουν κολπική μαρμαρυγή. Τέλος σε ορισμένες περιπτώσεις η κολπική μαρμαρυγή μπορεί να προκληθεί και μετά από χειρουργική επέμβαση καρδιάς.

Ποια είναι τα συμπτώματα της κολπικής μαρμαρυγής και πως αντιμετωπίζεται;

Η κολπική μαρμαρυγή είναι μία πάθηση που εμφανίζεται συχνά και μάλιστα σε ηλικιωμένους, στους οποίους μάλιστα μπορεί να μην προκαλεί σχεδόν καθόλου συμπτώματα. Σε πολλές περιπτώσεις όμως μπορεί ασθενείς με κολπική μαρμαρυγή να εμφανίσουν ένα ή περισσότερα από τα παρακάτω συμπτώματα:

• Ζάλη ή λιποθυμία
• Κομμένη αναπνοή
• Αδυναμία και κόπωση
• Αίσθημα παλμών
• Αίσθημα άνισων χτύπων της καρδιάς
• Πόνο στο στήθος (στηθάγχη)
• Απώλεια αισθήσεων

Λόγω της επικινδυνότητας της κολπικής μαρμαρυγής είναι πολύ σημαντικό να υπάρξει άμεση και έγκαιρη διάγνωση της πάθησης από τον καρδιολόγο. Η αντιμετώπισή της, εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τα συμπτώματα που εμφανίζει ο ασθενής, από τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου και από τη γενικότερη κατάστασή του. Αρχικά ο καρδιολόγος θα επιχειρήσει την ανάταξη του ασθενούς είτε με τη χορήγηση ειδικού φαρμάκου είτε μέσω ηλεκτρικού shock χαμηλής τάσης (ηλεκτρική ανάταξη). Βέβαια σε πολλές περιπτώσεις μετά την ανάταξη, μπορεί να εμφανιστεί ξανά κολπική μαρμαρυγή. Έτσι ανάλογα με την περίπτωση, ο καρδιολόγος είτε θα χορηγήσει συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή με στόχο τον έλεγχο του καρδιακού ρυθμού και την πρόληψη εγκεφαλικού επεισοδίου, όπως συμβαίνει κατά κανόνα σε ασθενείς με ήπια συμπτώματα, είτε τέλος θα συστήσει διαδερμικές επεμβατικές πράξεις, σε ασθενείς στους οποίους η ανάταξη και τα φάρμακα δεν έχουν τα αναμενόμενα αποτελέσματα.