Πνευμονική υπέρταση

Τι είναι η πνευμονική υπέρταση και από τι προκαλείται;

Η πνευμονική υπέρταση είναι η πάθηση, κατά την οποία εντοπίζεται αυξημένη πάνω από τα φυσιολογικά όρια πίεση των αιμοφόρων αγγείων, δηλαδή των αγγείων που πηγαίνουν στους πνεύμονες και επιστρέφουν οξυγονωμένο αίμα στην καρδιά και, από εκεί, στο υπόλοιπο σώμα. Για να διαγνωστεί  πνευμονική υπέρταση πρέπει η πίεση στην πνευμονική αρτηρία  σε κατάσταση ηρεμίας να είναι πάνω από 25 mmHg, ενώ κατά την άσκηση πάνω από 30 mmHg. Υπάρχουν δύο είδη πνευμονικής υπέρτασης:

α. η πρωτοπαθής, που είναι μια σχετικά σπάνια, ανεξάρτητη νόσος

β. η δευτεροπαθής, που  προκαλείται από κάποιο άλλο  υποκείμενο νόσημα

Τα βασικά αίτια που οδηγούν στην πρόκληση πνευμονικής υπέρτασης είναι τα εξής:

• Χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων (π.χ. χρόνια βρογχίτιδα, ίνωση του πνεύμονα. Στην περίπτωση αυτή μπορεί άλλες λοιμώξεις, καθώς και το κάπνισμα να επιδεινώσουν την κατάσταση.
• Φλεβικές παθήσεις των κάτω άκρων (π.χ. κιρσοί, θρομβώσεις και οι θρομβοφλεβίτιδες)
• Χρόνιες καρδιακές παθήσεις (π.χ. στένωση ή η ανεπάρκεια της μιτροειδούς βαλβίδας, καρδιακή ανεπάρκεια)
• Κάποιες μορφές συγγενών καρδιοπαθειών (π.χ. μεσοκοιλιακή επικοινωνία και ο ανοικτός βοτάλειος πόρος)
• Διαβίωση σε υψόμετρο πάνω άνω των 2500 μέτρων ή δραστηριότητες όπως η ορειβασία και η πεζοπορία σε αντίστοιχο υψόμετρο
• Παθήσεις του συνδετικού ιστού (Π.Χ. σκληροδερμία, ερυθηματώδης λύκος)
• Διαταραχές του ύπνου (π.χ. υπνική άπνοια)
• Ορισμένες παθήσεις όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία, η κίρρωση του ήπατος και το AIDS (HIV)
• Η χρήση ορισμένων φαρμάκων με στόχο την αντιμετώπιση της παχυσαρκίας
• Η χρήση κοκαΐνης

Επίσης πρέπει να επισημανθεί πως η πνευμονική υπέρταση είναι μία πάθηση που εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες και μάλιστα νεαρής ηλικίας και λιγότερο στους άντρες.

Ποια είναι τα συμπτώματα της πνευμονικής υπέρτασης και πως αντιμετωπίζεται;

Τα βασικά συμπτώματα που εμφανίζει κάποιος που πάσχει από πνευμονική υπέρταση είναι τα εξής:

• Δύσπνοια
• Κόπωση ή εξάντληση
• Ζάλη
• Λιποθυμία
• Πίεση ή πόνο στο στήθος
• Επίμονος βήχας και βραχνάδα στη φωνή
• Αίσθημα παλμών
• Οίδημα των κάτω άκρων ή της κοιλιάς
• Κυάνωση στα χείλη ή το δέρμα

Η διάγνωση της πνευμονικής υπέρτασης γίνεται από τον ιατρό έπειτα από ορισμένες εξετάσεις όπως είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα, η ακτινογραφία θώρακος, το ηχοκαρδιογράφημα καθώς και ο καθετηριασμός της δεξιάς πλευράς της καρδιάς. Η πνευμονική υπέρταση δε θεραπεύεται πλήρως. Ωστόσο τα τελευταία χρόνια έχουν γίνει πολλά βήματα για την αντιμετώπισή της. Υπάρχουν πολλές θεραπευτικές μέθοδοι που προτείνονται από τους γιατρούς προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενή. Η θεραπευτική μέθοδος που θα ακολουθηθεί μπορεί να διαφέρει από ασθενή σε ασθενή, καθώς εξαρτάται από το ιστορικό του, από την κατάστασή του και από το αν συνυπάρχουν άλλα υποκείμενα νοσήματα. Συνήθως οι πιο πολλές μέθοδοι αντιμετώπισης περιλαμβάνουν συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή, σε συνδυασμό με οξυγονοθεραπεία και ήπια άσκηση, όπως για παράδειγμα το περπάτημα. Σε σπάνιες περιπτώσεις σοβαρής νόσησης μπορεί να χρειαστεί μεταμόσχευση πνεύμονα ή καρδιάς.