Προσωρινή βηματοδότηση

Τι είναι η προσωρινή βηματοδότηση;

Η προσωρινή βηματοδότηση είναι μία επεμβατική μέθοδος που εφαρμόζεται από τον γιατρό σε περιπτώσεις που ο ασθενής παρουσιάζει  σοβαρή βραδυκαρδική διαταραχή του ρυθμού με αποτέλεσμα την εμφάνιση συμπτωμάτων. Μπορεί επίσης να εφαρμοστεί όταν παρουσιάζεται αιμοδυναμική αποσταθεροποίηση ή υπάρχει κίνδυνος απότομης επιδείνωσης. Πάντοτε όμως η προσωρινή βηματοδότηση προτείνεται όταν ο γιατρός εκτιμά ότι αυτή η κατάσταση είναι πιθανώς προσωρινή και είναι πιθανόν να βελτιωθεί μόλις εντοπιστεί και αντιμετωπιστεί το αίτιο που οδήγησε σ’ αυτήν.

Πώς γίνεται η προσωρινή βηματοδότηση;

Τις περισσότερες φορές η προσωρινή βηματοδότηση γίνεται διαφλέβια, δηλαδή με την εισαγωγή ενός  βηματοδοτικού καλωδίου μέσω μίας κεντρικής φλέβας. Ωστόσο, σε επείγουσες περιπτώσεις μπορεί να προτιμηθεί η διαδερμική βηματοδότηση με τη βοήθεια ηλεκτροδίων που τοποθετούνται στο θώρακα του ασθενή. Αυτό μπορεί να συμβεί  σε περιπτώσεις σοβαρής συμπτωματικής βραδυκαρδίας οποιασδήποτε αιτιολογίας που προκαλεί αιμοδυναμική αποσταθεροποίηση  του ασθενή. Ενδεικτικά συμπτώματα που οδηγούν σε αυτού του είδους την προσωρινή διαδερμική βηματοδότηση μπορεί να είναι η υπόταση ή συμπτώματα οξείας καρδιακής ανεπάρκειας. Συνήθως η προσωρινή διαδεδερμική βηματοδότηση είναι  ένα ενδιάμεσο στάδιο μέχρι να γίνει η προσωρινή διαφλέβια βηματοδότηση. Τέλος αξίζει να επισημανθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η προσωρινή βηματοδότηση εφαρμόζεται  και στα πλαίσια οξέος εμφράγματος, όταν ο κολποκοιλιακός αποκλεισμός είναι παροδικός. Προφανώς και αν επιμένει, ο καρδιολόγος προτιμά την εμφύτευση μόνιμου βηματοδότη.